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Vous êtes ici: Maladies » Entropion, retournement de la paupière vers l’intérieur 24. Mai 2017
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Entropion, retournement de la paupière vers l’intérieur

Définition

Retournement de la paupière vers l’intérieur: les cils touchent l’oeil

L’entropion se caractérise par l’enroulement de la paupière vers l’intérieur. Les cils touchent alors l’oeil, causant divers symptômes et complications. L’entropion affecte principalement des personnes âgées.

Causes

Dans la majorité des cas, l’entropion est une conséquence du relâchement de l’appareil suspenseur de la paupière (la musculature et les tendons se relâchent). Plus rarement, l’entropion est causé par des lésions des paupières supérieure et inférieure ainsi que des crampes au niveau de la paupière. Dans les régions tropicales, l’entropion cicatriciel est une cause fréquente de cécité. Cette cicatrisation est due à un trachome (infection de la conjonctive).

Troubles (symptômes)

  • Sensation de présence d’un corps étranger en raison du contact des cils avec l’oeil
  • Irritation et rougeur de l’oeil
  • Augmentation du flux lacrymal
  • Retournement inesthétique de la paupière vers l’intérieur

Examens (diagnostic)

Le mauvais positionnement de la paupière est évident et ne nécessite pas d’examen complémentaire. Au besoin, le médecin examine la conjonctive et la cornée pour détecter la présence éventuelle d’une lésion ou d’un ulcère. En cas de suspicion d’infection, il procède à un frottis.

Options thérapeutiques

Un entropion léger et passager causé par le port d’un bandage ou une brève inflammation de l’oeil peut être traité de la façon suivante: une bande adhésive ou quelques points de suture tirent la paupière vers le bas. Ainsi, les cils ne touchent plus l’oeil et les symptômes s’atténuent.

 

Un retournement persistant de la paupière nécessite une intervention chirurgicale afin d’éviter toute complication (voir ci-dessous). L’intervention consiste à retirer les fibres musculaires proches de la paupière et parfois une partie de la paupière, et à rattacher la musculature en la suturant.

Complications possibles

Si l’entropion n’est pas opéré à temps, diverses complications mettent l’acuité visuelle en danger:

  • Inflammations de la cornée et de la conjonctive
  • Ulcères et cicatrices de la cornée pouvant entraîner la cécité


 
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Sources, symtpômes, options diagnostiques et thérapeutiques

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