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Scarlatine: une maladie contagieuse avec le signe caractéristique de la maladie est langue "framboisée"
La scarlatine est une maladie contagieuse déclenchée par des bactéries (streptocoques) et leurs toxines. Elle touche le plus souvent les enfants en âge d`aller à l`école. Le signe caractéristique de la maladie est langue "framboisée", de petites taches sur tout le corps et une fièvre élevée.

Les streptocoques sont à l`origine de la maladie. Ces bactéries peuvent également provoquer une amygdalite (angine) ou d`autres infection dans la région rhinopharyngée.

La transmission s`effectue par des gouttelettes infectées (toux, éternuements, rhume).

La scarlatine assure une immunité à vie contre les toxines des bactéries; une infection à streptocoques peuvent toutefois à nouveau survenir (angine, etc.).

La période d`incubation (moment entre la contamination et l`apparition des symptômes) dure environ deux à quatre jours.

  • Sensation de maladie soudaine et intense associée à des céphalées et des douleurs des membres.
  • Fièvre élevée
  • Maux de gorge et difficultés à la déglutition.
  • Toux
  • Au début, la langue prend une coloration blanchâtre ; elle prend ensuite un aspect "framboisé" caractéristique.
  • Eruption qui débute dans la région de l`aine et se propage à tout le corps.
  • Gonflement des ganglions lymphatiques au niveau du cou.

Contrairement à d`autres maladies infantiles (rubéole), la scarlatine, contractée lors d`une grossesse, ne présente aucun risque pour l`enfant.

  • Anamnèse avec prise en compte des symptômes du patient: éruption cutanée, langue framboisée, gonflement des ganglions lymphatiques du cou.
  • Identification de l`agent pathogène.

La scarlatine doit toujours faire l`objet d`un traitement médical.

Mesures générales

  • Repos au lit
  • Boire 2 à 3 litres par jour; les boissons ne doivent pas être trop chaudes
  • Gargarisme à la tisane de camomille
  • Faire baisser la fièvre, par ex. au moyen de chaussettes imbibées de vinaigre
  • Comprimés à sucer contre les maux de gorge
  • En cas de toux: des linges étendus dans la chambre à coucher permettent d`humidifier la muqueuse.

Tant que les symptômes persistent, l`enfant est contagieux : ne pas laisser l`enfant aller à l`école ou jouer avec d`autres enfants.

Traitements médicamenteux

  • Instauration immédiate d`un traitement par antibiotiques
  • Eventuellement, médicaments antipyrétiques

La prise appropriée des antibiotiques sur une durée suffisamment longue permet de prévenir des complications comme l`endocardite.

Les antibiotiques permettent une guérison rapide du patient. Si leur état le permet, les enfants peuvent retourner à l`école au bout d`une semaine. 

Grâce aux antibiotiques, les complications sont devenues rares. En l`absence de traitement, des complications peuvent survenir : vomissements, diarrhées, décompensation circulatoire, myocardite, méningite, sinusites purulentes.

Une complication tardive grave de cette infection à streptocoques est la fièvre rhumatismale qui peut être à l`origine d`endocardites et d`inflammations rénales.

L`isolement des personnes infectées constitue la seule mesure préventive. En cas de contact étroit avec un sujet infecté, les personnes n`ayant jamais contracté la scarlatine peuvent prendre des antibiotiques à titre préventif.
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