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Appendizitis: Blinddarmentzündung
Appendicite: inflammation de l’appendice

Le caecum est un organe du bas-ventre, qui fait partie du gros intestin. L`appendice est un diverticule naturel qui prolonge le caecum et qui est susceptible d`être infecté par des agents pathogènes.

L`appendicite se caractérise par une inflammation de l`appendice. L`évolution de la maladie peut aller d`une irritation légère à une appendicite aiguë et, éventuellement, à une appendicite chronique.

La cause principale de l`appendicite est un obstacle à la vidange de l`appendice. Dans certains cas, ce blocage est dû à des corps étrangers comme des noyaux de cerise. Par contre, le blocage est plus souvent dû à des selles très dures, à des parasites ou à un changement de position de l`appendice. Des troubles circulatoires consécutifs aux problèmes de vidange augmentent le risque d`infection. Chez l`enfant, l`appendicite est souvent associée à d`autres maladies.
  • Douleurs subites au niveau de la fosse iliaque droite (en bas, à droite du nombril).
  • Accentuation des douleurs en cas de toux, d`éternuement et à la marche.
  • Déplacement des douleurs vers le côté droit du bas-ventre.
    Perte d`appétit, nausées, vomissements
    Température (jusqu`à environ 39°)
  • Constipation, flatulences

Dans seulement 50 % des cas, les symptômes de l`appendicite sont caractéristiques, comme décrits ci-dessus. Il est particulièrement difficile de poser un diagnostic fiable chez les enfants.

En cas de déplacement de l`appendice chez les femmes enceintes, des douleurs peuvent survenir dans la partie droite supérieure ou centrale de l`abdomen. Chez les patients âgés, les symptômes ne sont pas aussi caractéristiques; il est donc plus difficile d`en poser un diagnostic correct.

  • Anamnèse avec prise en compte des symptômes du patient
  • Examen physique (palpation du ventre et du rectum)
  • Analyses sanguines (taux élevé de leucocytes = signe d`inflammation)
  • Echographie de l`abdomen
  • Eventuellement, tomodensitométrie de l`abdomen
  • Analyse des urines
  • Chez les femmes, test de grossesse et examen gynécologique pour exclure une grossesse tubaire et éventuellement, des kystes ou des inflammations.
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Une appendicite aiguë doit immédiatement être opérée. Cette intervention chirurgicale est appelée appendicectomie.

En cas d`appendicite chronique, il convient d`opérer en dehors des poussées douloureuses.

En cas d`inflammation très aiguë de l`appendice, une perforation dans le péritoine est possible. On parle alors d`appendicite perforée. Lors d`une appendicite perforée, des matières fécales pénètrent dans le péritoine, provoquant une inflammation. Dans ce cas, on parle de péritonite. Il s`agit d`une urgence médicale, qui nécessite un traitement immédiat.

Lorsque l`inflammation de l`appendice s`étend aux tissus avoisinants, un abcès peut se former dans l`abdomen, ce qui nécessite une intervention chirurgicale.

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Maladie de crohn - colite ulcéreuse

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